自动苏生器的使用方法和注意事项

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自动苏生器是一种自动进行正负压人工呼吸的急救装置。主要用于胸部外伤、一氧化碳或其它有毒有害气体中毒、溺水、触电等原因造成的呼吸抑制麻痹和窒息人员的抢险。该装置的负压隐射功能可以吸出伤者呼吸道内的分泌物、异物等，并通过肺动机构有规律地向伤者输氧和排出肺内气体而使伤者的心肺功能自动复苏，是智能化的急救产品。同时产品还具有单纯给氧功能，适用于一切缺氧引起的症候群，如高原缺氧、心脑血管疾病、脑力劳动者的保健吸氧等。

　　执行标准：MT949-2005《煤矿用自动苏生器》

　　应用范围：适于灾难事故现场、煤矿井下救护、石化、冶金、矿山等工矿企业的抢险救护和医疗单位外出急救及护送伤员中使用。

　　2 工作原理

　　氧气瓶中的高压氧气经减压器减压后到配气阀，配气阀分别与自动肺、引射器、自主呼吸阀联接，根据伤员的不同需要，可使用连接在配气阀上的功能组件实现相应的救护功能：当伤员不能自主呼吸时，用自动肺向伤员的肺部充气或抽气，即通过自动肺有规律的向伤者输氧和排出肺内气体，而使伤者自动复苏，能自主呼吸；当伤员的呼吸道内有分泌物时，可通过引射器的负压功能将伤者呼吸道内的分泌物吸出；如果伤员能自主呼吸时可用自主呼吸阀吸氧。

　　3 使用方法：本仪器的作用是施行有效的人工呼吸。即解决复苏过程中最基本也是最重要的问题。

　　使用前准备： 1.使用前，要用氧气充填泵将苏生器的氧气瓶充满医用氧气；

　　2.可用充气接头将盛装医用氧的大氧气瓶与苏生器充气接口连接好，然后打开苏生器气瓶开关，缓慢打开大氧气瓶开关，注意观察苏生器压力表指针的变化，当压力表指针不上升时，关闭苏生器气瓶开关和大氧气瓶开关，卸下充气接头。

　　安置伤员：将伤员置于通风良好处，解开紧身上衣（如湿衣，须脱掉），适当覆盖，保持体温，肩部垫高10cm~15cm，头尽量后仰，面部转向任一侧，以利呼吸畅通；对溺水者应先使伤员俯卧，轻压背部，让水从气管和胃中倾出。

　　清理口腔：将开口器由伤员嘴角处插入前臼齿间，将口启开；用舌钳拉出舌头；用药布裹住食指，清除口腔中的分泌物和异物。

　　清理喉腔：从鼻腔插入吸引管，打开气路，将吸引管往复移动，污物、粘液、水等异物则被吸至吸痰瓶；如瓶内积污过多，可拔开联结管，堵住引射器喷孔，有积污排除，要迅速抬起，反复进行，积污即可排除。

　　注：打开氧气瓶开关前，需将减压器旋钮按逆时针调到最小流量位置，然后再调整所需呼吸频率。

　　插压舌器：根据成人、小孩选择大小适宜的压舌器，以防舌后坠使呼吸道梗阻，插好后将舌送回，以防伤员痉挛，咬伤舌头。

　　注：以上过程均属预备处置，应分秒必争，尽早开始人工呼吸；对上述程序，是否全部履行，要看伤员情况而定，总之，以呼吸道畅通为原则

　　人工呼吸：将自动肺与导气管、面罩联接，打开气路，听到“咝咝”的气流声后，将面罩紧压在伤员面部，自动肺便自动地交替进行充气与抽气，自动肺上的标杆即有节律地上下跳动；与此同时，用手指轻压伤员喉头中部的环状软骨；借以闭塞食道，防止气体充入胃内，导致人工呼吸失败

如果人工呼吸进行正常，则伤员胸部有明显起伏动作，此时可停止压喉，并用头带将面罩固定。

注1：自动肺如果不自动工作，则是由于面罩不严密，导致漏气所致；自动肺如果动作过快，则是呼吸道不通畅之故，此时，如已插入压舌器，可试将伤员下腭托起（即下牙床移至上牙床前面），以利呼吸道畅通。如仍无效，则应马上重新清理呼吸道，切勿贻误时间。

　　注2：腐蚀性气体中毒的伤员不能进行人工呼吸，只能吸入氧气。

　　注3：对触电伤员能及时进行人工呼吸，往往是成败的关键之一，故有效的方法是马上做口对口的人工呼吸，直到仪器到来代替为止。

　　调整呼吸频率：调整减压器和配气阀旋钮，使呼吸频率达到：成人12~16次/分，小孩30次/分左右。

　　注2：当苏生奏效以后，伤员出现自主呼吸，此时，自动肺会出现瞬时紊乱动作，可将呼吸频率稍稍调慢，随着上述现象重复出现，呼吸频率可渐次减慢，直至8次/分以下。自动肺仍频繁出现无节律动作，则说明伤员自主呼吸已基本恢复，可改用吸氧。

　　吸氧：将呼吸阀与导气管、储气囊连接，打开气路后接在面罩上；调整气量，使储气囊不经常膨胀，亦不经常空瘪。氧含量调节环，一般应调在80％，一氧化碳中毒的伤员则应调在100％。吸氧不要过早终止，以免伤员站起来后导致昏厥。

　　氧气的准备：当人工呼吸正常进行以后，必须及早将备用氧气瓶（如外接医用氧气瓶，则需使用随机配备的专用接头）接在仪器上，打开开关，氧气即直接送入。与氧气接触的器件，必须严格禁油。

　　4 注意事项

　　1 使用前一定要详细阅读使用说明书，按使用说明书进行操作。

　　2 该仪器主要适于灾难事故现场，工矿企业的抢险救护和医疗单位外出急救及护送伤员途中使用，不可与其它医疗救护设备配合使用。

　　3 仪器平时应由专人负责维护，以确保随时处于良好的工作状态。

　　4 仪器的使用者要有一定的熟练程度，以免在实施苏生时不知所措，如出现设备故障或工作异常等情况时，应及时与维修专业人员或生产厂家联系排除故障或更换设备，以免贻误抢救时机。

　　5 产品应贮存在干燥、通风处，与氧气接触的器件，必须严格禁油。

　　6 非专业人员不得对仪器内部结构进行调整。仪器内部的器件为专用件，用户不得自行选用其他器件代替。

　　7 仪器自带的氧气瓶，按国家规定每三年要进行一次水压试验。检验合格后，才能继续使用。

　　8 吸痰管为一次性使用部件，每次使用后应更换。面罩、开口器、舌钳、吸痰盒、口咽导管可重复使用，在每次使用后应进行消毒处理，方法是用浓度为50％~75％的乙醇溶液或0.1％浓度的新洁尔灭溶液浸泡30分钟.

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